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详细信息
朝阳区妇儿医院 门诊建档量较去年同期增10%
来源于:  发表时间:2014-5-13

 北京市“单独二胎”政策已出台数月,抽样调查显示,独生子女家庭50%-60%有再生育一个子女的意愿,有近五成网民也表示理想子女数为二孩。记者走访北京妇产、北医三院及北大妇儿等几家知名产科医院发现,医院基本处于超负荷运转的状态。妇幼保健院等二级医院也是不少孕妇的选择,本期《寻医》记者探访朝阳区妇儿医院,相较于三甲医院,产科病房门诊量也有明显增加,但建档并没有想象中那么难。

  现状

  5张待产床,最多同时20多位待产孕妇

  门诊建档量比去年同期增10%,月分娩量400左右。

  北京市朝阳区妇儿医院妇产科主任医师乔晓林介绍,今年的生育小高峰已经在门诊中有所体现,“目前建档量、分娩量都比去年同期增长了10%左右。”这的确给医院带来一些切实困难,“一些器械、物件可以购买,但有些资源不是说有就有,比如说房子、人力,尤其是专业技术人员比较紧张。”

  记者了解到,目前医院共有3间产房,另外还有隔离产房、一级产房各一间。其中一级产房本来用于中期引产分娩,但为了应对目前的紧张情况,也改为产房,设有5张待产床。

  乔晓林介绍,医院成立之初,4张产床基本能够满足生产需求,但现在比较紧张,平均每月新生儿400名左右,最多同时有20多位待产孕妇,有些患者只能在平车上。最紧张时,如果没有破膜,有可能两三个人坐在一张床上待产。

  增加的门诊量也带来了床位的紧张。据介绍,平时床位也是饱和的,从去年开始,门诊建档量已开始有所限制。面对今年的生育小高峰,建档量在去年限制的基础上每个月又增加了100个,去年每个月放开的建档量是350个,而实际建档量可能达到400左右,“一些高危情况的患者及朝阳区户籍但在我院建档未成功的孕妇,我们也不能拒之门外。”

  解决

  “征用”妇科病床、加快周转

  顺产72小时周期减为24小时,根据恢复状况提前出院

  作为一家妇产科专科医院,除产科病床外,还有部分妇科病床。“有些妇科症状不像产科那么急重,部分患者则属于择期进行手术。因此,晚上产科有病人,都会先住在妇科病床上。”

  此外,医院还尽可能加快病床的周转。之前无论是顺产还是剖宫产的产妇,均需在72小时后且完成代谢性疾病筛查采血后才可出院。但鉴于目前的情况,产后或术后病人情况平稳之后,“动员患者先回家,拆线、采血等再返院进行。”

  而顺产产妇在度过产后24小时的高危期后,可根据实际情况动员其离院。随着麻醉和手术技术的改善,剖腹产产妇比以前恢复更快,在排气后,如体温正常且无明显出血、可下地行走,也可考虑提前出院。

  未来

  进入医联体,上下互动

  按照北京市卫计委部署,2016年底前,全市医联体的数量将达到50个左右,争取实现居民全覆盖。到明年6月,每个区县至少将有一个区域医疗联合体。据北京市卫计委主任方来英介绍,今年北京至少将组建7个医联体。乔晓林告诉记者,医院目前还未进入某医联体范畴内,但之后有可能会进入医联体,向上与三甲医院,向下与民营医院等形成互动,提供并获得技术支持,实现双向转诊等。

  ■ 细节服务

  大产房也允许家属陪产

  陪产是目前朝阳区妇儿医院的一大特色,院方会尽可能允许家属进行陪产。目前,很多医院大产房待产时家属无法陪护,仅单间病房可陪护。乔晓林告诉记者,现在,大产房也允许家属陪护。病床之间用床帘隔开,医院也会与家属签订协议,陪产时不可随意走动,一方面是为了保护其他产妇的隐私,另一方面也是担心家属随意走动可能会影响病房的无菌操作。在分娩过程中,如果不发生难产、需要助产或改剖宫产等情况,家属尽可以留在产房陪护。

  待产包未使用东西可退款

  由于待产包需进入产房,考虑到产房的无菌环境等要求,一般是由医院提供,患者自行购买并交由助产士。“为避免交叉感染等情况的出现,患者自行准备的一些衣物等是无法带进产房的,但有些患者仅使用待产包中的儿童衣物等必需品”,朱晓林介绍,待产包中未使用的东西在患者出院时可以办理退款。

  特别提示:待产的三餐是家属关注重点。由于医院目前还没有营养餐厅,目前由物业公司办的餐厅可以为产妇提供订餐服务。

  ■ 优势

  无痛分娩是特色

  门诊量大,院长亲自出诊

  作为一家专科妇产科医院,乔晓林介绍,医院的门诊量丰富是一大优势,“我们医院的很多领导本身都是妇产科出身,在门诊量比较大的情况下,院长等也会出门诊,其他医生也通过增加出门诊次数来缓解目前人员紧张的现状,这也是专科医院特有的优势。另外,作为一家专科医院,检查项目尤其是孕妇高危因素筛查等,也会相对更全面。”另外,“我们医院上个月的剖宫产率为36%,为鼓励产妇尽量自然分娩,无痛分娩也是目前的一大特色,也有助于降低剖宫产率。”

  建档较三甲医院容易

  至于能否顺利建档,乔晓林介绍,与一些三甲医院相比,建档相对要容易些。一方面是因为本身建档数量较大,而且产科有84张床位,在“征用”一部分妇科病房的情况下,能够收治100位左右的患者,承载量高于不少三甲医院。“有些孕妇在怀孕两个月后还能够成功在我们医院建档,在确定宫内妊娠后办理《北京市母子健康档案》,为了更好地控制胎儿及母体体重,周一至周五均开设营养门诊,一般会要求孕妇听营养门诊课程,之后就可以建档。”

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